您所在的位置>>

食道癌医院-食道癌能治好吗

HealthTalk特邀专家:沈琳北京市肿瘤防治研究所副所长、北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任其实对于食管癌来讲,它的治疗是多方面的,也就是说它有手术、有放疗、有化疗,还有一些其他的对症支持的综合治疗,如何来选择?这是要根据你的分期,你比如说我们如果发现这个病灶非常局限,就局限在食管的黏膜内,我们可以采用什么啊?我们可以非开胸的,就通过内镜下,就这个胃镜下面把你的这个黏膜给切掉,然后切掉以后看它的病理,判断切干净了,OK!你这个治疗就结束了,这叫极早期的食管癌,我们也希望如果大家不幸得了食管癌的话,我们希望在这个分期如果能发现的话,这个治疗就是创伤非常小,而且它的愈后也非常好,几乎跟其

HealthTalk特邀专家:沈琳北京市肿瘤防治研究所副所长、北京大学肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任其实对于食管癌来讲,它的治疗是多方面的,也就是说它有手术、有放疗、有化疗,还有一些其他的对症支持的综合治疗,如何来选择?这是要根据你的分期,你比如说我们如果发现这个病灶非常局限,就局限在食管的黏膜内,我们可以采用什么啊?我们可以非开胸的,就通过内镜下,就这个胃镜下面把你的这个黏膜给切掉,然后切掉以后看它的病理,判断切干净了,OK!你这个治疗就结束了,这叫极早期的食管癌,我们也希望如果大家不幸得了食管癌的话,我们希望在这个分期如果能发现的话,这个治疗就是创伤非常小,而且它的愈后也非常好,几乎跟其他的良性病变类似,你这种切完以后,如果能达到一个完整的切除,那我们只要定期复查,一般来讲95%,90%以上的病人是可以痊愈的。那如果是进展期的,也就是说已经侵犯了食管壁了,侵犯肌层或者是其他的,那这个时候我们要根据你具体的分期,比如说你跟气管的关系,你跟心包和血管之间的关系,你能不能直接做手术?如果不能做手术,我们还有什么样的治疗方法?这里面就要跟大家说,我们还有化疗、还有放疗,比如说你在食管上段,什么叫食管上段?就是我们靠近喉部的这个地方,如果它特别高的时候,那你再切它就会受到很多的影响,因为你对接不上,这个时候的治疗我们通过临床研究就发现,放疗联合化疗,跟单纯的手术对于上段食管癌来讲,它是一样的,也就是说对于这一部分的病人,我们可以采用根治性的放化疗来进行综合治疗,同样也能获得治愈的机会,这是一个方面。第二个方面,即便他有手术的机会,但是发现它跟血管之间的关系比较密切,它的范围比较大,如果做的话,它可能术后复发转移的风险比较高,这时候怎么办呢?我们要采用综合治疗,什么叫综合治疗?就是术前的时候,我就给他采用化疗,或者是化疗联合放疗,使它的肿瘤缩小,使它的范围也缩小,使它浸润的深度也减小,使它跟原来气管或者是血管之间的关系,让它更明晰一点,这样的话就为我们手术创造了根治性的机会,第二个就是减少了术后复发转移的概率,所以说对于这一部分的病人,因为这一部分的病人在我们国家是一个大的人群,它占的比例最大,那我们需要采用放化疗或者化疗以后再做手术,术后再接着进行化疗这样的一个综合治疗模式,那这样的目的就是治愈肿瘤,第一条对于这样的病人。当然还有一些病人,因为他范围太广了,失去手术的治疗机会,那这样的病人我们要采用化疗为主的综合治疗,我们要配合放疗,这样的话,我们目的是什么呢?就是要改善他的生活质量,要让他能吃东西,要让他体重增加,让他没有这些其他的疼痛等等的症状,这样的话我们也可以让病人改善生活质量,延长生存期,所以这是食管癌目前我们治疗的一些原则。

从资料看,你爷爷食管癌放化疗后,但没有明确的分期,不知道你爷爷到底是食道癌早期?还是局部晚期?总的来说,无法手术、选择放疗5年生存率要低很多,大约10%左右。食管是人体的生命通道,位置特殊,紧邻气管,夹于两肺中间,旁有心脏大血管,后有脊柱。所以得了食管癌,等于生命通道受阻,弄不好心肺也受牵连,预后多不好。那么,得了食管癌,究竟能活多久?总的来说,预后与分期、病理类型、淋巴结转移情况、治疗方式等等有关。分期早,预后好;鳞癌稍好于腺癌;病变长度短者比长者预后好;无淋巴结转移者比有淋巴结转移者预后好。食管癌术后5年生存率总体约25~40%,I、II、III、IV期大约依次为90%、50%、35%、15%;还有一组数据,食管癌无淋巴结转移者5年生存率约50~70%,有淋巴结转移者要低很多,不到30%。也有报道研究了169例食管癌术后,病变长度3cm的5年生存率。

来源:欢迎分享本文!

相关推荐